اختلال شخصیت مرزی چیست ؟ علائم، تشخیص و درمان

اختلال شخصیت مرزی چیست ؟ علائم، تشخیص و درمان

اختلال شخصیت مرزی (BPD) یکی از انواع اختلالات شخصیت است که معمولاً با نوسانات شدید عاطفی، مشکلات در روابط میان‌فردی، ترس از طرد شدن و ناپایداری در هویت فرد شناخته می‌شود. این اختلال به‌طور معمول در نوجوانی یا اوایل بزرگسالی آغاز می‌شود و تأثیرات زیادی بر زندگی اجتماعی، شغلی و احساسی فرد می‌گذارد. افراد مبتلا به BPD احساسات شدید و بی‌ثباتی را تجربه می‌کنند و گاهی نمی‌توانند تفاوتی میان واقعیت و احساسات خود قائل شوند. رفتارهایی همچون خودآسیب‌رسانی، تغییرات سریع در روابط، و ترس از طرد شدن ویژگی‌های بارز این اختلال است.

BPD معمولاً به‌عنوان اختلالی مزمن شناخته می‌شود که در آن افراد قادر به تجربه و مدیریت احساسات خود به‌طور منطقی نیستند. برای مثال، ممکن است در پاسخ به یک موقعیت به‌شدت واکنش نشان دهند و احساسات شدید یا متناقضی در طول روز تجربه کنند.

علائم اختلال شخصیت مرزی

اختلال شخصیت مرزی (BPD) با علائم متعدد و متنوعی همراه است که بر تمامی جنبه‌های زندگی فرد تأثیر می‌گذارد. علائم این اختلال به‌طور کلی در سه دسته اصلی شامل نوسانات عاطفی، مشکلات در روابط میان‌فردی، و رفتارهای تکانشی تقسیم‌بندی می‌شود. در اینجا، هرکدام از علائم را به‌طور دقیق‌تری توضیح می‌دهیم:

  •  نوسانات شدید عاطفی

افراد مبتلا به BPD غالباً احساسات و عواطفی به‌شدت متغیر و غیرقابل پیش‌بینی دارند. ممکن است این تغییرات عاطفی در عرض چند ساعت یا حتی دقیقه‌ها اتفاق بیفتد. برای مثال، فردی که به‌شدت خوشحال است، ممکن است در لحظه‌ای دیگر به‌طور ناگهانی احساس غم و افسردگی کند. این نوسانات عاطفی نه تنها برای فرد بلکه برای اطرافیان نیز دشوار است، زیرا به‌راحتی نمی‌توان پیش‌بینی کرد که فرد در لحظه بعد چه احساسی خواهد داشت.

  • ترس شدید از طرد شدن

یکی از علائم شاخص BPD، ترس شدیدی است که فرد از طرد شدن یا ترک شدن توسط دیگران دارد. این ترس می‌تواند منجر به رفتارهای افراطی و ناسازگارانه‌ای مانند وابستگی شدید، تقاضای توجه بیش‌ازحد، یا حتی واکنش‌های شدید در برابر تهدیدات فرضی به طرد شدن شود. فرد مبتلا ممکن است در برابر تغییرات کوچک یا ناتوانی در تأمین انتظارات خود از دیگران واکنش‌های شدید نشان دهد. این نوع ترس معمولاً به‌صورت غیرمنطقی و اغراق‌شده است و می‌تواند روابط فرد را دچار تنش کند.

  • نوسانات هویت و خودپنداره ناپایدار

افراد مبتلا به BPD اغلب با مشکلات هویتی مواجه هستند و هویت خود را به‌طور مداوم تغییر می‌دهند. برای مثال، ممکن است فرد در یک دوره زمانی خود را فردی با ویژگی‌های خاص بشناسد و در زمان دیگری احساس کند که هویتش کاملاً متفاوت است. این نوسانات هویت می‌تواند باعث سردرگمی و احساس عدم امنیت در مورد جایگاه فرد در دنیای اجتماعی و روابط خود شود.

  • رفتارهای تکانشی و خطرناک

افراد مبتلا به BPD ممکن است به‌شدت تمایل به انجام رفتارهای تکانشی و خطرناک داشته باشند. این رفتارها می‌تواند شامل اعتیاد به مواد مخدر، مصرف مشروبات الکلی به‌طور بیش‌ازحد، رانندگی با سرعت بالا و بی‌احتیاط، قمار کردن یا رفتارهای جنسی پرخطر باشد. این رفتارها معمولاً ناشی از احساسات غیرقابل کنترل و نیاز به تسکین سریع از اضطراب یا افسردگی است.

  • خودآسیب‌رسانی و افکار خودکشی

افراد مبتلا به اختلال شخصیت مرزی ممکن است به خودآسیب‌رسانی روی بیاورند. این اقدام‌ها می‌تواند شامل بریدن، سوختن یا انجام رفتارهای خطرناک دیگر باشد که برای کاهش احساس درد عاطفی انجام می‌دهند. این خودآسیب‌رسانی معمولاً ناشی از احساسات دردناک و طاقت‌فرسای عاطفی است. همچنین، افراد مبتلا به BPD ممکن است افکار یا اقداماتی برای خودکشی داشته باشند. این افکار معمولاً در پاسخ به فشارهای احساسی یا در مواقعی که فرد احساس می‌کند هیچ راهی برای مقابله با مشکلاتش ندارد، بروز می‌کنند.

  • مشکلات در روابط بین‌فردی

یکی از چالش‌های اصلی افراد مبتلا به BPD، روابط ناپایدار و پرتنش است. آن‌ها معمولاً از ایجاد روابط عمیق و پایدار با دیگران دچار مشکل هستند. نوسانات شدید عاطفی و ترس از طرد شدن می‌تواند منجر به رفتاری شود که باعث از هم پاشیدن روابط می‌شود. فرد مبتلا ممکن است احساسات منفی و مثبت متناقضی نسبت به دیگران داشته باشد و به‌طور ناگهانی روابط را قطع کند یا رفتارهایی انجام دهد که موجب فاصله گرفتن دیگران شود.

تشخیص اختلال شخصیت مرزی

اختلال شخصیت مرزی چیست ؟ علائم، تشخیص و درمان

تشخیص اختلال شخصیت مرزی نیاز به ارزیابی دقیق از سوی یک روان‌شناس یا روانپزشک دارد. پزشک معمولاً از طریق مصاحبه بالینی و مشاهده رفتار فرد به تشخیص می‌رسد. تشخیص اختلال شخصیت مرزی باید بر اساس معیارهای مشخص‌شده در DSM-5 (راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی) انجام شود.

  • ارزیابی روان‌شناختی

پزشک یا روان‌شناس معمولاً با بیمار مصاحبه‌ای طولانی انجام می‌دهد تا اطلاعات دقیقی از علائم و تجربیات بیمار به دست آورد. این اطلاعات شامل نوسانات عاطفی، رفتارهای تکانشی، مشکلات در روابط، و سابقه خانوادگی فرد است. همچنین ممکن است از آزمون‌های روان‌شناختی استفاده شود تا به‌طور دقیق‌تر تشخیص داده شود.

  • معیارهای DSM-5

طبق DSM-5، تشخیص اختلال شخصیت مرزی باید حداقل پنج مورد از علائم زیر را شامل شود:

  • نوسانات شدید عاطفی و رفتاری
  • ترس شدید از طرد شدن
  • نوسانات هویت
  • رفتارهای تکانشی و خطرناک
  • خودآسیب‌رسانی و افکار خودکشی
  • احساس خالی بودن و بی‌معنایی
  • بی‌ثباتی در روابط میان‌فردی
  • تفاوت با سایر اختلالات

تشخیص دقیق اختلال شخصیت مرزی باید تفاوت آن با اختلالات دیگر که ممکن است علائمی مشابه داشته باشند، مانند افسردگی، اختلالات دوقطبی یا اختلالات خوردن، مشخص شود. به‌این‌ترتیب، تشخیص دقیق و کامل به فرد کمک می‌کند تا درمان‌های مناسب دریافت کند.

درمان اختلال شخصیت مرزی

درمان اختلال شخصیت مرزی معمولاً نیاز به رویکردی جامع و چندجانبه دارد که شامل روان‌درمانی، دارودرمانی، و حمایت‌های اجتماعی می‌شود. این درمان‌ها می‌توانند به فرد کمک کنند تا علائم خود را مدیریت کرده و زندگی بهتری داشته باشد.

  • روان‌درمانی

روان‌درمانی مهم‌ترین ابزار درمان برای اختلال شخصیت مرزی است. دو نوع درمانی که بیشترین تأثیر را دارند عبارتند از:

  • درمان دیالکتیک رفتاری (DBT): این درمان توسط مارشا لینهان توسعه یافته و به‌طور خاص برای افراد مبتلا به BPD طراحی شده است. هدف DBT کمک به فرد در مدیریت احساسات شدید و رفتارهای تکانشی است. این درمان از تکنیک‌هایی برای پذیرش و تغییر همزمان استفاده می‌کند.
  • درمان شناختی-رفتاری (CBT): CBT به افراد کمک می‌کند تا الگوهای فکری منفی و رفتارهای خود را شناسایی و اصلاح کنند. این درمان برای کاهش علائم اضطراب و افسردگی بسیار مؤثر است.
  • دارودرمانی

اگرچه هیچ دارویی به‌طور خاص برای درمان BPD تایید نشده است، برخی داروها می‌توانند برای مدیریت علائم خاص مانند افسردگی، اضطراب، یا مشکلات خواب تجویز شوند. داروهای ضدافسردگی، ضداضطراب و داروهای تثبیت‌کننده خلقی معمولاً به‌عنوان درمان کمکی استفاده می‌شوند.

  • حمایت اجتماعی

حمایت از سوی خانواده، دوستان و گروه‌های حمایتی برای درمان افراد مبتلا به BPD ضروری است. افراد مبتلا به BPD به حمایت عاطفی و اجتماعی نیاز دارند تا مهارت‌های ارتباطی خود را بهبود دهند و احساسات خود را بهتر مدیریت کنند. درمان خانوادگی می‌تواند در این راستا به کاهش تنش‌ها و بهبود روابط کمک کند.

نتیجه‌گیری

اختلال شخصیت مرزی یک اختلال پیچیده است که تأثیرات گسترده‌ای بر زندگی فردی و اجتماعی مبتلایان دارد. تشخیص زودهنگام و درمان مؤثر می‌تواند به فرد کمک کند تا علائم را مدیریت کرده و کیفیت زندگی خود را بهبود بخشد. اگر شما یا کسی که می‌شناسید علائم این اختلال را تجربه می‌کنید، توصیه می‌شود که برای دریافت مشاوره و درمان به یک متخصص مراجعه کنید.

 

    اولین دیدگاه را شما بنویسید

ارسال دیدگاه