افسردگی یکی از شایعترین و در عین حال پیچیدهترین اختلالات روانی در جهان است. میلیونها نفر در سراسر دنیا با این بیماری دستوپنجه نرم میکنند و در بسیاری از موارد، درمانهای موجود پاسخ کامل یا پایداری نمیدهند. داروهای فعلی ضدافسردگی اغلب زمانبر هستند و ممکن است عوارضی مانند خوابآلودگی، تهوع یا وابستگی ایجاد کنند. با این حال، پژوهشگران ژاپنی به تازگی گامی بزرگ در مسیر درمان مؤثر و ایمنتر برداشتهاند؛ دارویی نوین که در مدلهای حیوانی نتایجی شگفتانگیز نشان داده است.
در سالهای اخیر، پژوهشهای متعددی نشان دادهاند که مسیرهای مولکولی خاصی در مغز در ایجاد افسردگی، اضطراب و اختلالات ناشی از استرس نقش کلیدی دارند. در حالیکه بسیاری از داروهای فعلی روی انتقالدهندههای عصبی مانند سروتونین تمرکز دارند، پژوهشگران ژاپنی مسیر متفاوتی را دنبال کردهاند. آنان به سراغ گیرندهای در مغز رفتهاند که مستقیماً با واکنشهای استرسی و اضطرابی مرتبط است.
براساس گزارش منتشرشده در نشریهی Medical Xpress، محققان دانشگاه اوزاکا و دانشگاه کوبه در ژاپن موفق شدهاند ترکیب دارویی جدیدی با نام «PA-915» توسعه دهند. این ترکیب به عنوان یک گزینهی نویدبخش برای درمان افسردگی، اضطراب و اختلالات ناشی از استرس مزمن شناخته میشود و از نظر علمی، در مقایسه با داروهای رایج، ویژگیهای منحصربهفردی دارد.
برای درک عملکرد داروی جدید، ابتدا باید بدانیم که در مغز گیرندهای به نام PAC1 وجود دارد. این گیرنده زمانی که فعال میشود، باعث بروز پاسخهای استرسی در بدن و افزایش خطر ابتلا به اختلالات اضطرابی و افسردگی میگردد. داروی PA-915 با مسدود کردن این گیرنده، مانع از فعال شدن مسیرهای مولکولی مرتبط با استرس میشود.
این دارو در واقع یک مولکول کوچک و غیرپپتیدی است که بهطور انتخابی گیرنده PAC1 را مهار میکند، بدون آنکه روی سایر گیرندهها اثر بگذارد. این ویژگی باعث میشود خطر بروز عوارض جانبی که معمولاً در داروهای روانپزشکی دیده میشود، بسیار پایین باشد. پژوهشگران معتقدند این مولکول میتواند نسل جدیدی از داروهای ضدافسردگی سریعالاثر و ایمن را پایهگذاری کند.
برای ارزیابی اثر واقعی PA-915، محققان از چند مدل حیوانی معتبر استفاده کردند. در این آزمایشها، موشها در شرایط استرس مزمن قرار گرفتند تا رفتارهایی مشابه افسردگی در انسان ایجاد شود. این شرایط شامل مواجهه با موشهای غالب و مهاجم، تزریق هورمون استرس (کورتیکوسترون) و حتی جداسازی اجتماعی بود.
سپس، رفتار موشها در چند آزمایش استاندارد ارزیابی شد. این آزمایشها شامل شنای اجباری (برای سنجش بیتفاوتی رفتاری)، ترجیح ساکارز (برای ارزیابی لذتجویی)، هزارتوی Y (برای سنجش تصمیمگیری و حافظه کاری) و تشخیص اشیای جدید (برای ارزیابی شناخت و حافظه) بودند. در تمام این مراحل، عملکرد داروی جدید با داروهای رایج مانند کتامین و فلوکستین (پروزاک) مقایسه شد.
نتایج مطالعه بسیار چشمگیر بود. موشهایی که با PA-915 درمان شدند، در آزمون شنای اجباری تحرک بیشتری داشتند، در آزمون ترجیح ساکارز تمایل بالاتری به لذت نشان دادند و در آزمونهای شناختی عملکرد بهتری از خود بروز دادند. مهمتر از همه، اثر ضدافسردگی این دارو تنها چند ساعت پس از مصرف آغاز شد و تا ۸ هفته ادامه داشت.
این ماندگاری طولانی پس از تنها یک دوز مصرف، نکتهای است که پژوهشگران را شگفتزده کرد. چنین اثری تاکنون فقط در داروی کتامین دیده شده بود؛ اما کتامین با خطر وابستگی و عوارض روانی همراه است، در حالی که PA-915 چنین مشکلی ندارد. به گفتهی پژوهشگران، موشهای دریافتکنندهی این دارو هیچ نشانهای از بیشفعالی، وابستگی یا اختلال شناختی نشان ندادند.
اگرچه این آزمایشها فعلاً روی حیوانات انجام شدهاند، نتایج اولیه نشان میدهد که PA-915 میتواند الگویی برای درمانهای انسانی باشد. داروهای فعلی ضدافسردگی معمولاً بین ۴ تا ۶ هفته زمان میبرند تا اثر بگذارند، اما این ترکیب جدید اثرات خود را بهسرعت نشان میدهد و برای مدت طولانی پایدار باقی میماند.
پژوهشگران در حال حاضر در حال آمادهسازی مراحل پیشبالینی بعدی هستند تا ایمنی، پایداری و دوز مؤثر این ترکیب را در مدلهای انسانی بررسی کنند. اگر این نتایج در آزمایشهای بالینی تأیید شود، میتوان انتظار داشت که در چند سال آینده، نسل جدیدی از داروهای ضدافسردگی با سرعت اثر بالا و عوارض حداقلی وارد بازار شود.
پیشرفتهایی مانند PA-915 نشان میدهد که آیندهی درمان افسردگی فراتر از تنظیم سطح سروتونین و دوپامین خواهد بود. در سالهای اخیر، دانشمندان در حال بررسی نقش ژنتیک، التهاب عصبی، و تعامل محور مغز-روده در بروز افسردگی هستند. داروهایی که مسیرهای دقیقتر و اختصاصیتری را هدف قرار میدهند، میتوانند نه تنها مؤثرتر، بلکه شخصیسازیشدهتر باشند.
بهطور فزایندهای پژوهشگران به سمت ترکیب روشهای دارویی، رواندرمانی و حتی فناوریهایی مانند تحریک مغزی غیرتهاجمی حرکت میکنند. داروهایی مانند PA-915 میتوانند به عنوان بخشی از این رویکرد ترکیبی، انقلابی در درمان اختلالات روانی ایجاد کنند.
مطالعهی منتشرشده در نشریهی Molecular Psychiatry، یکی از امیدبخشترین پیشرفتها در زمینهی درمان افسردگی در سالهای اخیر بهشمار میآید. داروی PA-915 توانسته است در مدلهای حیوانی، اثری سریع، طولانیمدت و بدون عوارض جانبی ایجاد کند؛ ویژگیهایی که در داروهای فعلی بهندرت دیده میشود.
هرچند راه درازی تا استفادهی بالینی از این دارو در انسان باقی مانده است، اما این پژوهش نشان میدهد که آیندهی درمان افسردگی در حال تغییر است. زمانی شاید افسردگی را صرفاً یک اختلال روانی میدانستیم، اما اکنون علم در حال بازتعریف آن به عنوان نتیجهی تعامل پیچیدهی میان ژنها، استرس و شبکههای عصبی است. داروهایی مانند PA-915 نمادی از این تغییر دیدگاه هستند؛ ترکیبی از علم دقیق، امید و انسانگرایی.
اولین دیدگاه را شما بنویسید