مکمل ویتامین B3 و نقش آن در کاهش خطر سرطان پوست

پژوهش‌های جدید نشان می‌دهد نوعی از ویتامین B3 موسوم به نیکوتین‌آمید (Nicotinamide) می‌تواند در کاهش احتمال ابتلا یا عود سرطان پوست نقش مؤثری ایفا کند. نتایج این مطالعات که بر داده‌های هزاران بیمار آمریکایی تکیه دارد، نشان می‌دهد مصرف منظم این مکمل می‌تواند یکی از ساده‌ترین راه‌های محافظت از پوست در برابر برخی از انواع سرطان باشد.

سرطان پوست یکی از شایع‌ترین انواع سرطان در جهان است و بر اساس گزارش سازمان جهانی بهداشت، سالانه بیش از ۱.۵ میلیون مورد جدید از آن ثبت می‌شود. عوامل مختلفی مانند قرار گرفتن بیش از حد در معرض اشعه فرابنفش (UV)، نوع پوست، ژنتیک و سن در بروز آن نقش دارند. در چنین شرایطی، کشف یک مکمل ساده و ارزان که بتواند خطر ابتلا را کاهش دهد، توجه بسیاری از متخصصان پوست و پژوهشگران را به خود جلب کرده است.

نیکوتین‌ آمید چیست و چگونه عمل می‌ کند؟

نیکوتین‌آمید شکلی از ویتامین B3 است که در متابولیسم سلولی و ترمیم DNA نقش کلیدی دارد. برخلاف نیاسین (شکل دیگر ویتامین B3)، این ترکیب باعث گشادشدن رگ‌ها یا برافروختگی پوست نمی‌شود و برای مصرف طولانی‌مدت ایمن‌تر است.

• مکانیسم عملکرد نیکوتین‌آمید در کاهش خطر سرطان پوست به بازسازی DNA آسیب‌دیده و تقویت سیستم ایمنی بدن در برابر اثرات اشعه ماورای بنفش مربوط می‌شود. هنگامی که پوست در معرض نور خورشید قرار می‌گیرد، سلول‌های آن آسیب می‌بینند. نیکوتین‌آمید به این سلول‌ها کمک می‌کند تا آسیب‌های ژنتیکی را سریع‌تر ترمیم کنند و از تبدیل شدن آنها به سلول‌های سرطانی جلوگیری شود.
• پژوهش‌های قبلی در مجلات علمی مانند Cancer Prevention Research نیز نشان داده‌اند که مصرف منظم این مکمل می‌تواند تعداد ضایعات پوستی پیش‌سرطانی را تا حدود ۲۰ تا ۳۰ درصد کاهش دهد.

بررسی علمی گسترده در ایالات متحده و ژاپن

تحقیقات تازه که در نشریه JAMA Dermatology منتشر شده، از پایگاه داده‌ی سازمان امور جانبازان آمریکا (VA) برای تجزیه و تحلیل اطلاعات استفاده کرده است. این پژوهش با بررسی سوابق ۳۳٬۸۳۳ بیمار، یکی از بزرگ‌ترین مطالعات در نوع خود محسوب می‌شود.

• از آنجا که نیکوتین‌آمید در فهرست دارویی رسمی VA وجود دارد، محققان توانستند مصرف واقعی این مکمل را در بیماران دنبال کنند. داوطلبان روزانه دو دوز ۵۰۰ میلی‌گرمی نیکوتین‌آمید به مدت بیش از ۳۰ روز دریافت کردند. سپس وضعیت سلامت پوست آنها با گروه کنترل (افرادی که این مکمل را مصرف نکرده بودند) مقایسه شد.
• نتایج شگفت‌انگیز بود: در میان مصرف‌کنندگان نیکوتین‌آمید، خطر بروز سرطان پوست حدود ۱۴ درصد کمتر از دیگران بود. این کاهش خطر در نوع خاصی از سرطان به نام کارسینوم سلول سنگفرشی پوستی بسیار چشمگیرتر بود.

اثر نیکوتین‌ آمید بر عود سرطان و بیماران پرخطر

پژوهشگران دریافتند بیمارانی که پیش‌تر یک بار به سرطان پوست مبتلا شده بودند، با مصرف این مکمل تا ۵۴ درصد کمتر در معرض بازگشت بیماری قرار گرفتند. با این حال، این اثر محافظتی در بیمارانی که چندین بار دچار سرطان پوست شده بودند، ضعیف‌تر مشاهده شد.

• در مورد بیماران خاصی که پیوند عضو انجام داده و سیستم ایمنی ضعیفی داشتند، کاهش خطر کلی سرطان پوست چندان محسوس نبود؛ هرچند در این گروه نیز احتمال بروز کارسینوم سلول سنگفرشی کاهش یافت. این یافته نشان می‌دهد نیکوتین‌آمید ممکن است در افراد سالم اثربخش‌تر از بیماران دارای نقص ایمنی باشد.
• از نظر بالینی، این نتیجه اهمیت زیادی دارد زیرا بیماران پیوند عضو معمولاً در معرض خطر بالاتری برای ابتلا به سرطان پوست قرار دارند و ممکن است به دوزها یا ترکیب درمانی متفاوتی نیاز داشته باشند.

نقش نیکوتین‌ آمید در پیشگیری و درمان کمکی سرطان پوست

اگرچه هنوز این مکمل جایگزین کرم‌های ضدآفتاب یا اقدامات محافظتی دیگر نیست، اما می‌تواند به‌عنوان یک درمان کمکی مورد توجه قرار گیرد. متخصصان پوست تأکید می‌کنند که مصرف نیکوتین‌آمید باید زیر نظر پزشک انجام شود، زیرا دوز بالا یا مصرف بدون کنترل ممکن است عوارض گوارشی ایجاد کند.

• بر اساس مطالعات جدید، ترکیب مصرف نیکوتین‌آمید با استفاده روزانه از ضدآفتاب، پرهیز از آفتاب در ساعات اوج تابش و رژیم غذایی غنی از آنتی‌اکسیدان‌ها می‌تواند به شکل قابل‌توجهی از پوست محافظت کند. همچنین تحقیقات آینده قرار است بررسی کنند که آیا این مکمل می‌تواند خطر سایر سرطان‌ها مانند ملانوما (سرطان بدخیم پوست) را نیز کاهش دهد یا خیر.

نتیجه‌ گیری

تحقیقات تازه نشان می‌دهد که نیکوتین‌آمید، یکی از اشکال ساده و بی‌ضرر ویتامین B3، می‌تواند در کاهش خطر ابتلا و بازگشت برخی از انواع سرطان پوست مؤثر باشد. این یافته برای میلیون‌ها نفر در سراسر جهان که در معرض اشعه فرابنفش یا دارای سابقه خانوادگی سرطان پوست هستند، امیدبخش است.

با این حال، متخصصان تأکید دارند که نباید این مکمل را جایگزین روش‌های اصلی پیشگیری مانند استفاده از ضدآفتاب و معاینه منظم پوست دانست. بهترین نتیجه زمانی حاصل می‌شود که نیکوتین‌آمید به‌عنوان بخشی از یک سبک زندگی سالم و با نظارت پزشک مصرف شود.

انتشار این پژوهش در مجله‌ی معتبر JAMA Dermatology نشان‌دهنده‌ی اهمیت فزاینده‌ی ویتامین‌ها در پیشگیری از بیماری‌های مزمن است؛ حوزه‌ای که به‌تدریج به یکی از موضوعات داغ پزشکی پیشگیرانه در قرن بیست و یکم تبدیل شده است.