فشار خون بالا یا هایپرتنشن یکی از جدی ترین تهدیدهای سلامت عمومی در جهان است که به دلیل نداشتن علائم مشخص، اغلب «قاتل خاموش» نامیده میشود. میلیونها نفر در سراسر جهان به این بیماری مبتلا هستند و بسیاری از آنها حتی از وضعیت خود آگاه نیستند. انجمن قلب آمریکا اخیراً دستورالعمل های تازهای برای مدیریت فشار خون بالا منتشر کرده است که بر درمان زودهنگام، پرهیز کامل از الکل و توجه ویژه به دوران بارداری تأکید دارد. این تغییرات میتواند راهنمایی مهم برای پیشگیری و کاهش خطر بیماری های قلبی، سکته مغزی و حتی زوال عقل باشد.
فشار خون بالا یکی از اصلی ترین عوامل خطر برای بیماری های قلبی-عروقی است. حدود نیمی از بزرگسالان در آمریکا با این مشکل مواجه هستند و این وضعیت می تواند باعث افزایش ریسک سکته، حمله قلبی و حتی نارسایی کلیوی شود. نکته مهم این است که تنها یک چهارم مبتلایان فشار خون خود را به درستی کنترل می کنند.
دستورالعمل جدید تأکید میکند که هدف اصلی باید رسیدن به فشار خون کمتر از ۱۳۰ بر روی ۸۰ میلی متر جیوه باشد. این توصیه بر پایه شواهد علمی و مطالعات گستردهای است که نشان دادهاند حتی کاهش نسبی فشار خون می تواند خطر بیماریهای قلبی و عروقی را کاهش دهد.
با وجود شباهت کلی این دستورالعمل با نسخه سال ۲۰۱۷، تغییرات مهمی نیز ایجاد شده است. تمرکز اصلی بر شروع درمان در مراحل اولیه، کاهش مصرف الکل به حداقل ممکن و توجه ویژه به گروه های پرخطر مانند زنان باردار است.
دکتر رندال اس. استافورد از دانشگاه استنفورد می گوید: «دستورالعمل جدید برای افرادی که بیماری های مزمن کلیوی، دیابت یا بیماری عروق کرونر دارند، درمان زودتر و شدیدتر فشار خون را توصیه می کند.» این تغییر رویکرد به این معناست که پزشکان باید بیماران در معرض خطر را زودتر تحت درمان دارویی یا مداخلات سبک زندگی قرار دهند.
شناخت دسته بندی فشار خون کمک می کند افراد وضعیت خود را بهتر درک کنند و در صورت نیاز اقدامات لازم را انجام دهند.
در دستورالعمل های جدید، درمان برای بیماران با فشار خون ۱۳۰ تا ۱۳۹ (مرحله ۱) نیز در نظر گرفته شده است. پزشکان معمولاً ابتدا تغییر سبک زندگی به مدت سه تا شش ماه را توصیه میکنند و در صورت عدم بهبود، دارو تجویز خواهد شد.
یکی از تغییرات مهم در دستورالعمل تازه، توصیه جدی به قطع یا کاهش کامل مصرف الکل است. پژوهشها نشان دادهاند که حتی مقادیر اندک الکل میتواند باعث افزایش فشار خون شود. به همین دلیل متخصصان تأکید دارند که بهترین حالت برای بیماران مبتلا به فشار خون بالا، پرهیز کامل از مصرف الکل است.
این توصیه به ویژه برای افرادی که در معرض خطر بیماری های قلبی هستند اهمیت بیشتری دارد، زیرا مصرف الکل میتواند نه تنها فشار خون بلکه سطح چربی های خون و سلامت کبد را نیز تحت تأثیر قرار دهد.
کاهش مصرف سدیم همچنان یکی از ارکان اصلی مدیریت فشار خون است. دستورالعمل جدید توصیه می کند که میزان مصرف نمک روزانه باید کمتر از ۲۳۰۰ میلی گرم باشد و هدف ایدهآل حدود ۱۵۰۰ میلی گرم در روز است.
برای رسیدن به این هدف، تغییرات سادهای در سبک زندگی پیشنهاد شده است:
دوران بارداری یکی از حساس ترین دورهها برای کنترل فشار خون است. فشار خون بالا در این دوران میتواند منجر به عوارضی جدی مانند پره اکلامپسی، سکته، نارسایی کلیوی و زایمان زودرس شود.
دستورالعمل جدید توصیه میکند که زنان باردار یا آنهایی که قصد بارداری دارند، فشار خون خود را به طور منظم پایش کنند. همچنین اهمیت ویژهای به مراقبت پس از زایمان داده شده است، زیرا فشار خون بالا در این دوران نیز میتواند تهدید جدی برای سلامت مادر و نوزاد باشد.
رژیم غذایی DASH همچنان به عنوان یکی از مؤثرترین روش ها برای کاهش فشار خون معرفی میشود. این رژیم سرشار از میوه ها، سبزیجات، غلات کامل و لبنیات کم چرب است و مصرف نمک و چربی اشباع در آن به حداقل می رسد.
علاوه بر رژیم غذایی سالم، ورزش منظم نیز نقش حیاتی دارد. دستورالعمل ها توصیه می کنند افراد حداقل ۱۵۰ دقیقه فعالیت بدنی متوسط در هفته داشته باشند. حتی کاهش ۵ درصد از وزن بدن میتواند تأثیر چشمگیری بر کاهش فشار خون داشته باشد.
در کنار این موارد، درمان های نوین مانند داروهای GLP-1 و جراحی چاقی نیز به عنوان گزینه های مؤثر برای کاهش وزن و کنترل فشار خون در بیماران خاص مطرح شدهاند.
فشار خون بالا یکی از بزرگ ترین تهدیدهای سلامت عمومی است، اما خوشبختانه با تغییر سبک زندگی، پایش منظم و درمان دارویی در صورت نیاز میتوان آن را به خوبی کنترل کرد. دستورالعمل جدید انجمن قلب آمریکا با تأکید بر درمان زودهنگام، پرهیز از الکل، کاهش مصرف نمک و توجه به دوران بارداری، راهکارهای علمی و عملی برای مقابله با این بیماری خاموش ارائه میدهد.
همانطور که متخصصان تأکید می کنند، آگاهی از فشار خون و کنترل مداوم آن میتواند خطر بیماری های قلبی، سکته مغزی و حتی زوال عقل را به شکل قابل توجهی کاهش دهد. بنابراین بهترین راه مقابله با قاتل خاموش، پیشگیری و اقدام به موقع است.
اولین دیدگاه را شما بنویسید